Заметки доктора ТЭО

Привет друзьяПродолжаем про препаратыАмантадин при болезни Паркинсона: не только против дискинезийАмантадин часто воспринимают узко — как препарат для леводопа-индуцированных дискинезий. Но у него есть и более широкое клиническое применение, особенно у пациентов с ранним началом болезни Паркинсона.К...

Привет друзьяНемного Off Label в студиюЗонисамид: когда и зачем добавлять к терапии БПЗонисамид остаётся малоиспользуемым в российской практике препаратом, хотя данные по его применению при болезни Паркинсона достаточно убедительны — особенно в контексте моторных флуктуаций и резистентного тремора.О...

Привет друзьяВ клинической практике пациенты с хронической болью являются, наверное, сложными и затратными в плане ведения и контроля пациентов. Не секрет, что врачу, впервые столкнувшемуся с таким пациентам разговор дается тяжело и опустошительно, пациенты зачастую невротизированы, негативно настро...

Привет друзьяКак же иногда простые рутинные тесты могут помочь в решении редких клинических сценарий в ситуации ограниченных ресурсов.Мужчина 36 лет зимой впервые обратился к врачам сначала с тем, с чем обычно многие обращаются в последние дни: выраженная тревога, панические атаки, нарушения сна, за...

Привет друзьяАмбулаторная практика позволяет накопить сведения и рассмотреть редкие заболевания под разными углами. Так к примеру, что мы знаем о когнитивном снижении у пациентов с antiGAD СРЧ?Когнитивные нарушения при синдроме ригидного человека (СРЧ) не относятся к его обязательным клиническим при...

Привет друзьяПо следам находок в нашей работе появился вопросТак ли это просто в клинке различать FXTAS от идиопатической БП?Ряд данных по FMR1‑ассоциированным фенотипам показывает довольно парадоксальную картину: паркинсонизм у носителей премутации может быть клинически неотличим от идиопатической ...

Привет друзьяИспользуете ли в клинической практике фотостресс тест?Не буду об этом много говорить, информация о тесте тутhttps://eyewiki.org/Photostress_Recovery_TestЕсли коротко - простой и понятный тест помогающий топировать проблему (например при фотопсиях) в сетчатку либо в зрительный нерв.Пробл...

Привет друзьяВ процессе анализа полученных генетических данных мы обратили внимание на интересность. У ряда пациентов отобранных на исследование обнаруживаем промежуточный аллель гена HTT (27-35 CAG повторов) - что конечно слишком часто. Решили погрузиться в литературу. И вот что интересноПопалось о...

Ну "штош" друзьяНаконец, мы завершаем набор пациентов на проект генетического исследования пациентов в ранним дебютом болезни Паркинсона(но если Вы хотите принять участие, продолжается набор в ИМЧ РАН в Санкт-Петербурге и до конца лета мы будем добирать последних пациентов)Мы больше года отбирали па...

Привет друзьяНаша работа по изучению генетики ранней формы болезни Паркинсона продолжается. Однако мы решили посмотреть на другой аспект этой проблемы, а именно доступность, готовность и осведомленность о наличии/возможности проведения генетического тестирования пациентов с БП.Если Вы практикующий в...

Привет друзьяМне интересно сколько нас еще тут и продолжают читать (давайте поставим 🔥, чтобы я смог сориентироваться). На видео пациентка с признаками паркинсонизма справа, однако на FDOPA PET мы видим нормальный захват контраста.Это явление называет SWEDD (Scans without evidence of dopamine defic...

Привет друзьяВ рутинной клинической практике часто на приемах приходится обновлять знания и перепроверять появились ли какие то новые подходы к лечению различных заболеваний. Я часто гуглю на приеме пока разговариваю с пациентом. Вот короткое обновление по лечению наследственной спастической парапле...