Психиатр Мунка

Без протокола: страх привести ребёнка в публичное местоКо мне на приём приходят подростки с социальной тревогой. Им 15, 16, 17 лет. Они боятся заговорить с кассиром, спросить дорогу, зайти в кафе. В беседе часто всплывает одна деталь: в раннем детстве их почти не брали в публичные места.Такие дети п...

Хроническая прокрастинацияПрокрастинация — состояние, в котором человек переносит запланированные дела, зная о негативных последствиях переноса. Прокрастинация отличается от лени: в лени человек отдыхает, а в прокрастинации испытывает тревогу за бездействие. Именно тревога заставляет прокрастинирующ...

Алекситимия: непонимание своих чувств и ощущенийКо мне на приём приходят люди с жалобами на странную тяжесть в груди, ком в горле, внутреннюю дрожь или хроническую слабость. При этом пациенты не могут детально описать самочувствие — им просто плохо.До посещения психиатра такие пациенты годами лечат ...

Как долго принимать антидепрессантыПациенты на антидепрессантах чувствуют положительный или отрицательный эффект от приёма препаратов. И на основе этих ощущений решают, что лечение им не помогает или уже помогло. На приёмах я периодически слышу похожие вопросы:«Я пью антидепрессант уже два месяца, у...

Прочитал лекцию терапевтам о тревоге.Я каждый день вижу людей, которые месяцами и годами ищут причину своих недугов: ходят по врачам, сдают анализы и проходят обследования. Они стабильно получают результаты анализов «В пределах нормы» — и всё равно сердце колет, давление скачет, живот болит.В рамках...

Страх смерти: варианты страха и его лечения«Я боюсь умереть»Такую фразу я часто слышу от пациентов на первом приёме. Пациенты в одинаковом беспокойстве озвучивают схожий страх, однако причины страха могут быть разными — как и его лечение.«Я боюсь умереть» = «Я не знаю, зачем живу»«Я боюсь умереть» =...

📣 Вопрос с приёмаНа приёмах пациенты задают мне вопросы, некоторые из которых я слышу регулярно. На самые частые вопросы отвечаю в этом канале.Вопрос пациента«Можно ли перетерпеть депрессивный эпизод? Может быть я подожду, пока период плохого настроения пройдёт?»ОтветДепрессию нельзя терпеть, потом...

Зевота на антидепрессантах«Простите, что всё время зеваю. Я сегодня не выспался...»Такую фразу я иногда слышу на приёме от пациентов. Пациенты считают, что зевота — признак сонливости. Однако дело может быть не в сонливости или бессоннице.Антидепрессанты, особенно СИОЗС, повышают уровень серотонина ...

Побочные эффекты антидепрессантовУвидел стендап, где комик иронизирует над опытом приёма антидепрессантов: «Мне обещали радость жизни, а я получил диарею, отсутствие энергии и полный ноль ниже живота».У антидепрессантов действительно существуют побочные эффекты. Расскажу о них в посте и объясню, поч...

Установка «я должен» и антидепрессантыНекоторые пациенты жалуются мне, что антидепрессанты снизили тревожное отношение к проблеме, но не решили её. Таких пациентов объединяют ошибки мышление, например, «я должен/должна».«Я должен работать без ошибок, иначе я никто». Человек перепроверяет отправленны...

Постскриптум. Иван Кузьменков. Психиатр.Психиатр - доктор здорового человека. В том смысле, что психиатров не надо бояться. А надо ими пользоваться для жизни. Хотя бы и на расстоянии, просто читая, как в случае с Иваном. Он ясно, четко и доступно пишет о нашем "психо" вот тут https://t.me/munchs_psy...

🩷